Thứ Năm, 1 tháng 6, 2017

Trà làm thay đổi các gen liên quan đến nguy cơ ung thư ở phụ nữ

Sau nước, trà là loại đồ uống được tiêu thụ rộng rãi nhất trên hành tinh, nhưng một nghiên cứu mới cho thấy trà có nhiều tác dụng đối với sức khoẻ chứ không chỉ là bổ sung nước. Báo cáo cho thấy trà có thể thay đổi cách thức biểu hiện của một số gen ở phụ nữ, một quá trình được gọi là thay đổi biểu sinh. Trà dường như ảnh hưởng đến các gen có liên quan với nguy cơ ung thư, nhưng vẫn chưa rõ liệu uống nhiều trà có ảnh hưởng tích cực hoặc tiêu cực lên các gen liên quan với ung thư này.

Nghiên cứu công bố trên tạp chí Human Molecular Genetics, phát hiện ra rằng trà cũng gây ra những thay đổi biểu sinh ở một số gen gắn liền với chuyển hóa estrogen. Sự thay đổi ở các gen này chỉ thấy ở phụ nữ. Các nhà nghiên cứu vẫn đang tìm hiểu xem những thay đổi này có ý nghĩa gì đối với sức khoẻ, mặc dù nhiều nghiên cứu trước đây đã tìm thấy lợi ích của trà đối với sức khoẻ chung và giảm nguy cơ ung thư.

"Các nghiên cứu trước đây cho thấy uống trà làm giảm mức estrogen, làm nổi bật sự khác biệt tiềm tàng về phản ứng sinh học đối với trà giữa nam và nữ. Phụ nữ cũng uống nhiều trà hơn so với nam giới, do đó chúng tôi tập trung tìm kiếm mối liên quan ở phụ nữ", Weronica Ek, chủ nhiệm nhóm nghiên cứu, phát biểu.

Tuy tác động của trà đối với bộ gen của chúng ta còn chưa rõ ràng, nghiên cứu trước đây đã chỉ ra rằng nhiều hoạt chất trong trà giúp ngăn ngừa ung thư ở mức độ phân tử. Ví dụ, theo Cancer.gov, các polyphenol chủ đạo trong trà xanh, EGCG, EGC, ECG và EC, cùng với theaflavins và thearubigins trong trà đen, có hoạt tính chống oxy hoá. Những thành phần này của trà giúp tìm ra những gốc tự do gây ung thư trong cơ thể và cũng có thể bảo vệ tế bào trước tổn thương ADN. Ngoài ra, Cancer.gov báo cáo rằng các polyphenol trong trà đã được chứng minh là ức chế sự tăng trưởng của tế bào khối u và hạn chế sự xâm lấn của tế bào khối u.

Ngoài ngăn ngừa ung thư, trà cũng có thể hữu ích trong điều trị ung thư. Một nghiên cứu từ năm 2015 cho thấy rằng chất chống oxy hoá chính, EGCG, trong trà xanh giúp diệt các tế bào ung thư hiệu quả ngang với hóa trị, nhưng không có các tác dụng phụ có hại. Nghiên cứu cho thấy EGCG có khả năng tiêu diệt ty thể của tế bào ung thư, dẫn tới chết tế bào.

Tất nhiên, nghiên cứu này mới chỉ ở trong phòng thí nghiệm và các bác sĩ không khuyên bệnh nhân dựa vào trà xanh để điều trị bệnh ung thư. Song việc uống trà còn mang lại nhiều lợi ích khác không liên quan đến ung thư đến mức ai cũng có lý do để thưởng thức đồ uống này.

Đa số các nghiên cứu về mối liên quan giữa uống trà và nguy cơ ung thư đều cho thấy trà làm giảm nguy cơ mắc một số bệnh ung thư, bao gồm đại tràng, vú, buồng trứng, tuyến tiền liệt và phổi.

Nghiên cứu trước đây cũng thấy rằng một thành phần trong trà, được gọi là catechins trà, dẫn đến sự thay đổi biểu sinh trong ống nghiệm và trong các tế bào ung thư nuôi cấy.

Điều này gợi ý rằng một số tác dụng của trà đối với sức khỏe thực sự là do những thay đổi biểu sinh, tuyên bố của nghiên cứu nêu rõ.

Cẩm Tú

Theo MSN

Tag :Nước trà, ung thư, giảm nguy cơ ung thư, chống oxy hoá, tác động tiêu cực của trả

Vụ tử vong khi chạy thận: “Truy” nguồn máy chạy thận nhân tạo

Trước khi xảy ra vụ 18 người nghi bị sốc phản vệ khi chạy thận nhân tạo tại Bệnh viện đa khoa tỉnh Hòa Bình (BVĐK Hòa Bình) khiến 7 người tử vong, gây bàng hoàng dư luận, từ năm 2014, Sở Y tế tỉnh Hòa Bình từng có Kết luận thanh tra “điểm” sai phạm của Giám đốc bệnh viện này và việc liên doanh, liên kết trang thiết bị y tế tại đây.

BVĐK tỉnh Hòa Bình, nơi vừa xảy ra vụ nghi sốc phản vệ khi chạy thận.
BVĐK tỉnh Hòa Bình, nơi vừa xảy ra vụ nghi sốc phản vệ khi chạy thận.

Cụ thể, theo Kết luận số 184 ngày 6/3/2014 và Kết luận số 825 ngày 1/7/2014 của Sở Y tế tỉnh Hòa Bình, BVĐK Hòa Bình đã thuê máy, trang thiết bị y tế của các doanh nghiệp, trả chi phí cho doanh nghiệp bằng việc mua các hóa chất, vật tư tiêu hao, chất chuẩn đi theo máy do chính các doanh nghiệp này cung cấp.

BVĐK Hòa Bình đã ký hợp đồng thuê 2 máy xét nghiệm sinh hóa tự động của Công ty B.M., 1 máy xét nghiệm miễn dịch tự động của Công ty thiết bị M.T., 1 máy xét nghiệm nước tiểu 11 thông số của Công ty thiết bị y tế T.P., 1 máy xét nghiệm huyết học tự động của Công ty thiết bị y tế P.Đ. và 8 máy chạy thận nhân tạo của Công ty CP dược phẩm Thiên Sơn.

Để trang trải các khoản phí thuê máy móc, trang thiết bị, BVĐK Hòa Bình đã trả phí cho các công ty trên bằng việc mua các hóa chất, vật tư tiêu hao, chất chuẩn đi theo máy do các công ty này cung cấp.

“Đường đi” của 8 máy chạy thận nhân tạo tại BVĐK Hòa Bình cũng được Sở Y tế tỉnh Hòa Bình nêu rõ trong Kết luận thanh tra. Theo đó, cuối năm 2009, sau khi thống nhất, BVĐK Hòa Bình đã ký hợp đồng thuê máy với Công ty CP dược phẩm Thiên Sơn (trụ sở tại khu đo thị mới Trung Hòa - Nhân Chính, quận Thanh Xuân, Hà Nội), số lượng 5 máy. Số máy này được đặt tại Đơn nguyên Thận nhân tạo - Khoa ICU, phục vụ nhu cầu hoạt động của bệnh viện.

Tiếp đó, tháng 9/2011, BVĐK Hòa Bình tiếp tục ký hợp đồng thuê 3 máy chạy thận nhân tạo với Công ty Thiên Sơn.

BVĐK Hòa Bình mua vật tư, hóa chất và trả tiền thuê máy cho Công ty Thiên Sơn là 7,7 USD/ ca chạy thận nhân tạo.

Trong 2 năm 2010 và 2011, BVĐK Hòa Bình đã thực hiện 7.036 ca chạy thận nhân tạo bằng máy thuê của Công ty Thiên Sơn; năm 2012 là 6.518 ca và năm 2013 là 8.388 ca.

Kết luận thanh tra cũng nêu, việc thuê máy và trả chi phí cho doanh nghiệp bằng việc mua hóa chất, vật tư tiêu hao, chất chuẩn đi theo máy do chính doanh nghiệp đó cung cấp là chưa đúng theo hướng dẫn tại Thông tư 15/2007/TT-BYT ngày 12/12/2007 của Bộ Y tế.

Từ đó, Sở Y tế tỉnh Hòa Bình kiến nghị Giám đốc BVĐK Hòa Bình Trần Quý Dương “rút kinh nghiệm” trong việc triển khai liên doanh, liên kết với doanh nghiệp. Việc mua hóa chất, vật tư y tế tiêu hao, chất chuẩn đi theo máy phải được đấu thầu (năm 2012 BVĐK Hòa Bình không tiến hành đấu thầu). Đồng thời, việc đấu thầu phải được xây dựng đề án, báo cáo Sở Y tế theo đúng quy định tại Thông tư 15/2007/TT-BYT (BVĐK Hòa Bình đã xây dựng đề án nhưng chưa báo cáo Sở Y tế).

Tiến Nguyên

Tại sao giữ bí mật lại không tốt cho sức khỏe?

Một nghiên cứu của trường Kinh doanh Columbia đã xem xét 13.000 bí mật ở 10 nghiên cứu khác nhau trong mối tương quan với sức khỏe. Họ phát hiện ra rằng phần lớn những căng thẳng không phải là giấu bí mật mà là suy nghĩ và ám ảnh vì nó.

Trong 3 nghiên cứu đầu tiên, các nhà nghiên cứu đã đã thiết kế những bí mật và người tham gia nghiên cứu sẽ phải học cách chung sống với nó hoặc phải tìm cách che giấu nó.

Không như các nghiên cứu trước đây thực hiện trong phòng thí nghiệm với sinh viên đại học, nghiên cứu này có sự tham gia của mọi lứa tuổi, những người sẽ thông báo bí mật của mình trong 1 diễn đàn online ẩn, nơi giúp họ cởi mở hơn khi chia sẻ.

Bí mật sẽ xoay quanh các vấn đề từ dối trá đến nghiện ma túy và ngoại tình. Những suy nghĩ về đối tác, hành vi tính dục, nói dối và những ham muốn lãng mạn là những bí mật phổ biến nhất.

Hầu hết các bí mật phổ biến nhất thường được tiết lộ cho ít nhất 1 người nhưng không phải tất cả mọi người.

Phần lớn những người tham gia nghiên cứu đều đang giấu giếm khoảng 13 bí mật. Kết quả là họ nghĩ tới nó khoảng 2,44 lần trong suốt 1 tháng khi đứng trước những người khác. So sánh với những người tham gia nghiên cứu hoàn toàn không chia sẻ với ai thì họ sẽ bị ám ảnh tới 4,82 lần trong tháng.

“Mọi người sẽ dự đoán rằng lúc nào họ cần phải che giấu bí mật của mình trong lo âu và cứ tiếp tục như vậy, hết lần này đến lần khác”. Michael Slepian, tác giả nghiên cứu báo cáo.

Các tác giả cũng cho biết: “Cùng với sự giảm sút của cảm giác hạnh phúc và sức khỏe thể chất, giữ bí mật còn làm họ sao nhãng công việc, ảnh hưởng đến hiệu quả công việc”.

Chuyên gia tâm lý học lâm sàng Seth Meyers, cho rằng chuyển hướng suy nghĩ là cách tốt nhất để giải quyết vấn đề. Khi bạn bắt đầu bị ám ảnh bởi điều mình đang che giấu, hãy dừng lại, chú tâm vào bên ngoài, lắng nghe âm thanh, cảm giác của cơ thể và những gì bạn muốn ăn... Kỹ thuật này sẽ giúp bạn phân tâm và tập trung và những suy nghĩ lành mạnh hơn.

Nhân Hà

Theo MSN

Tag :giữ bí mật, sức khỏe thể chất, hiệu quả công việc, tâm lý học

Gia đình hiến tạng con gái 18 tuổi cho 4 người bệnh

Cô gái 18 tuổi bị tai nạn giao thông tại Đồng Nai được đưa vào Bệnh viện Chợ Rẫy ngày 19/5 trong tình trạng dập não trán xuất huyết 2 bên, xuất huyết...

Qua nhiều ngày nhập viện, do tình trạng quá nặng, bệnh nhân hôn mê với tiên lượng tử vong.

Ca ghép gan tại Bệnh viện Chợ Rẫy
Ca ghép gan tại Bệnh viện Chợ Rẫy

Theo PGS TS BS Nguyễn Trường Sơn - Giám đốc BV Chợ Rẫy, bác sĩ khoa Hồi sức Ngoại thần kinh sau đó đã trao đổi với gia đình người bệnh về việc xin tạng hiến và nhận được sự đồng ý.

Ngay sau đó, các e-kíp ghép tạng của BV Chợ Rẫy đã tiến hành song song hành trình nhận tạng và ghép cho 4 bệnh nhân tại 5 phòng mổ của BV.

Ca ghép tim đã hoàn thành lúc 22h. Hai ca ghép thận hoàn thành lúc 21h và 23h cùng ngày 29/5 và ca ghép gan hoàn thành lúc 5h ngày hôm sau.

Sau ghép, tình trạng sức khỏe của 4 bệnh nhân đã ổn định. Bệnh nhân ghép tim, gan đã được rút nội khí quản. Chức năng thận của 2 bệnh nhân ghép thận cũng gần như trở lại bình thường.

Theo BS Sơn, đây là ca ghép tim đầu tiên từ người cho chết não mà BV thực hiện thành công, dưới sự hỗ trợ chuyển giao kỹ thuật từ ê-kíp ghép tim của BV Việt Đức.

GĐ BV Chợ Rẫy cũng đánh giá ca ghép tim thành công đã đánh dấu sự khởi đầu cho lĩnh vực ghép tim tại đơn vị, góp phần tăng cơ hội cho bệnh nhân chờ ghép tim tại miền Nam và cả nước.

Theo Văn Đức

Vietnamnet

Tag :hiến tạng, Ghép tạng, 1 người hiến tạng cứu 4 người

Thứ Năm, 27 tháng 4, 2017

Tìm ra phương pháp “rẻ tiền” trị thành công nang thận

Cuối năm 2016, bà Nguyễn Thị Hà (57 tuổi, ngụ tại quận 10) nhập viện trong tình trạng nang thận trái phát triển lớn gần 10cm chèn ép các cơ quan nội tạng khác, có nguy cơ vỡ gây nhiễm trùng hoặc biến chứng suy thận. Sau 5 tháng được chọc hút, dẫn lưu, hiện nang thận của bà đã giảm kích thước còn 1,3cm. Dự kiến khoảng 1 tháng nữa bệnh nhân sẽ được rút ống dẫn lưu.

Các bác sĩ Bệnh viện Nhân Dân 115 đã cải tiến phương pháp truyền thống điều trị hiệu quả u nang thận
Các bác sĩ Bệnh viện Nhân Dân 115 đã cải tiến phương pháp truyền thống điều trị hiệu quả u nang thận

Kỹ thuật này được cải tiến từ kỹ thuật chọc hút nang thận truyền thống vào năm 2014, trên cơ sở giảm lượng thuốc tạo xơ kết hợp đặt ống dẫn lưu đã cho hiệu quả điều trị cao và đến nay đã thực hiện thành công 19 trường hợp.

TS.BS Nguyễn Đình Phú, Phó giám đốc cho hay, thủ thuật chọc hút, dẫn lưu liên tục dịch nang thận ra khoang sau phúc mạc qua ống thông JJ là phương pháp điều trị nang thận đơn thuần không cần phẫu thuật. Khi dịch thoát được, phần bao quanh nang sẽ xẹp xuống và dính sát đáy nang, sau 6 tháng dịch trong nang thận sẽ được xử lý dứt điểm, bệnh nhân được rút ống dẫn lưu.

Đặc biệt, thủ thuật thực hiện rất đơn giản, chỉ cần có máy siêu âm và một số dụng cụ y khoa cơ bản các bác sĩ ngoại niệu đều có thể thực hiện được. Mỗi cuộc phẫu thuật chỉ diễn ra trong khoảng thời gian từ 15 đến 30 phút. Ngoài ra, kỹ thuật này còn nằm trong các danh mục được bảo hiểm y tế chi trả (trừ ống thông JJ). Người bệnh dù không có bảo hiểm y tế thì chi phí cao nhất cũng chỉ tốn khoảng 2 triệu đồng (các phương pháp truyền thống tốn hơn 10 triệu đồng).

Hơn thế, bệnh nhân điều trị bằng phương pháp này hiện chưa có trường hợp nào bị tái phát.

Bệnh viện kỳ vọng phương pháp trên sẽ sớm được ứng dụng rộng rãi, phục vụ người bệnh
Bệnh viện kỳ vọng phương pháp trên sẽ sớm được ứng dụng rộng rãi, phục vụ người bệnh

Trước đó, việc điều trị cho bệnh lý nang thận được thực hiện bằng phương pháp chọc hút, mổ hở hoặc phẫu thuật nội soi với những nguy cơ tái phát rất cao (khoảng 70% sau 3 tháng). Ngoài ra, bệnh nhân phải nằm viện lâu ngày, chi phí điều trị lớn.

Phân tích chuyên môn của BS Trương Hoàng Minh, Trưởng khoa Ngoại Niệu, bệnh viện 115, chỉ ra nguyên nhân tái phát là do dịch trong nang thận không thoát được.

TS Nguyễn Đình Phú cho hay, sau khi triển khai thành công, Bệnh viện Nhân Dân 115 115 sẽ có các báo cáo khoa học, đề xuất ngành y tế phê duyệt vào danh mục kỹ thuật mới với kỳ vọng thủ thuật trên sẽ được nhân rộng ra cả nước, đặc biệt là các bệnh viện tuyến cơ sở để người bệnh được thụ hưởng, đồng thời góp phần giảm quá tải cho các bệnh viện tuyến cuối.

Bệnh lý nang thận đơn thuần là tổn thương thận dạng nang, hình thành từ nhu mô thận.

Bệnh xuất hiện ở cả nam và nữ, ở trẻ em tần suất mắc bệnh khoảng 0,5% và tăng dần theo độ tuổi, nhóm tuổi 40 có tỷ lệ mắc bệnh khoảng 20%; tuổi 60 khoảng 33% và tuổi 80 là gần 40%.

Nguyên nhân gây nang thận đến nay còn là một ẩn số của khoa học. Tuy nhiên, một số quan điểm cho rằng, nang thận là do bị tắc ống thận và thiếu máu cục bộ dẫn tới hình thành nang. Khi mới bị nang thận cơ thể người bệnh thường không có triệu chứng, nhưng khi nang phát triển lớn sẽ gây đau vùng hông lưng, tiểu máu, tăng huyết áp, thận ứ nước dẫn tới suy thận hoặc ung thư.

Vân Sơn

Tag :điều trị hiệu quả, phương pháp điều trị, phương pháp phẫu thuật, chi phí điều trị, thận ứ nước, tổn thương thận

Xét nghiệm máu phát hiện sớm tái phát ung thư phổi

Nghiên cứu đột phá TRACERx, được tài trợ bởi Cancer Research UK, đã xác định nguyên nhân tái phát của bệnh và cách di căn, trong một khám phá có thể dẫn đến việc điều trị sớm hơn cho bệnh nhân.

Bằng cách phân tích các khối u từ 100 bệnh nhân ung thư phổi, các nhà nghiên cứu tại Trung tâm nghiên cứu y học Francis Crick Institute thấy rằng những khối u chứa tỷ lệ cao hơn các "nhiễm sắc thể không ổn định" - những vật liệu gây hỗn loạn di truyền và cho phép khối u tiến hóa – dễ tái phát hoặc tử vong hơn gấp 4 lần trong vòng hai năm.

Các khối u đa dạng di truyền rất khó điều trị vì chúng dễ di căn và trở nên kháng thuốc.

Trong nghiên cứu sử dụng 96 trong số 100 bệnh nhân trên, các nhà khoa học đã sàng lọc máu của họ để tìm ADN khối u trong máu – những mảnh AND "bị vỡ" ra từ khối u - để tìm ra những khiếm khuyết hiên diện trong khối u ung thư của người bệnh.

Họ sử dụng thông tin này để phân tích mẫu máu từ 24 bệnh nhân đã phẫu thuật và có thể xác định được hơn 90% trường hợp ung thư có thể tái phát, một năm trước khi các phương pháp cận lâm sàng khác, như chụp CT hoặc X-quang, có thể phát hiện ra bệnh.

Theo Cancer Research UK, ung thư phổi là nguyên nhân hàng đầu gây tử vong do ung thư ở nam giới và phụ nữ ở Anh, gây ra hơn 20% số ca tử vong do ung thư.

Các nhà nghiên cứu cũng so sánh mức độ AND khối u trong máu bệnh nhân trước và sau hóa trị sau phẫu thuật, kết quả được công bố trên tạp chí Nature.

Họ phát hiện ra rằng ung thư tái phát khi mức ADN khối u trong máu không giảm sau khi điều trị, cho thấy khối u đã phần nào kháng với hóa trị.

Những phát hiện này có thể mở đường cho việc phát triển các thuốc mới nhằm vào phần kháng thuốc của khối u ung thư phổi.

BS. Christopher Abbosh, tác giả chính của nghiên cứu, cho biết: "Trong tương lai, người bệnh có thể được điều trị theo từng cá thể nhằm vào các phần của ung thư là thủ phạm gây tái phát sau phẫu thuật.

"Bằng cách sử dụng ADN khối u trong máu, chúng ta có thể xác định những bệnh nhân cần điều trị ngay cả khi họ không có dấu hiệu lâm sàng của bệnh, cũng như theo dõi hiệu quả của điều trị.

"Đây là hy vọng mới trong cuộc chiến chống tái phát ung thư phổi sau phẫu thuật, xảy ra ở một nửa số bệnh nhân".

TRACERx là nghiên cứu đầu tiên theo dõi tiến triển của ung thư trong thời gian thực, từ chẩn đoán đến khi khối u bị tiêu diệt.

GS Karen Vousden, chuyên gia hàng đầu của Cancer Research UK, cho biết: "Những phát hiện này cũng có thể giúp chúng ta xác định ung thư phổi đáp ứng với điều trị như thế nào, xây dựng một bức tranh lớn hơn về bệnh và có thể chỉ ra hướng phát triển các phương pháp điều trị mới và cứu sống được nhiều người hơn".

Những đột phá trong điều trị ung thư theo dòng thời gian

Lịch sử của những khám phá đưa chúng ta đến gần hơn tới việc chữa khỏi bệnh ung thư

• 1923

Lần đầu tiên xạ trị được sử dụng để điều trị ung thư cổ tử cung

• 1935

Liên hệ đầu tiên giữa ánh nắng mặt trời và ung thư da

• 1954

Bằng chứng về mối liên hệ giữa hút thuốc lá và ung thư phổi lần đầu tiên được công bố

• 1956

Thuốc hóa trị đầu tiên, methotrexate, dùng để điều trị một loại khối u hiếm gặp gọi là ung thư biểu mô màng đệm (choriocarcinoma).

• 1963

Phát hiện loại vi-rút ung thư đầu tiên ở người

• 1972

Thuốc đầu tiên điều trị ung thư tinh hoàn được phát triển, hiện nay 95% bệnh nhân được cứu sống nhờ thuốc này.

• 1986

“Kháng thể đơn dòng” hoặc liệu pháp trúng đích đầu tiên được FDA phê chuẩn(những ví dụ sau đó bao gồm Herceptin cho ung thư vú và Avastin cho ung thư trực tràng, phổi và những bệnh ung thư khác)

• 1994-95

Các gen ung thư vú đầu tiên BRAC-1 và BRAC-2 được phát hiện

• 2008

Chương trình tiêm chủng vắc xin ung thư cổ tử cung bắt đầu ở Anh

• 2010

Các thử nghiệm cho thấy tầm soát bằng “soi đại tràng ống mềm” có thể ngăn ngừa một phần ba số trường hợp ung thư ruột

• 2011

Tổ chức Bộ gen ung thư Quốc tế (International Cancer Genome Consortium) được thành lập để lập bản đồ các khiếm khuyết di truyền đằng sau 50 loại ung thư.

• 2013

Các thử nghiệm thấy rằng uống thuốc anastrazole hàng ngày có thể làm giảm một nửa nguy cơ ung thư vú ở phụ nữ cao tuổi có nguy cơ cao

• 2016

Các nhà khoa học đã chế tạo những hạt nano hoạt động như những “con ngựa thành Tơ-roa” vận chuyển thuốc hóa trị trực tiếp vào ung thư. Hai loại thuốc điều trị ung thư vú đã được thấy làm làm teo nhỏ hoặc loại bỏ khối u trong 11 ngày. Nghiên cứu của GS. Swanton cho thấy có thể dùng tế bào miễn dịch của chính chúng ta để chữa khỏi những trường hợp bệnh ung thư thứ phát hoặc di căn bị xem là “vô vọng”.

Cẩm Tú

Theo Telegraph

Tag :Xét nghiệm máu, ung thư phổi, khối u ung thư, nhiễm sắc thể

Bộ trưởng Y tế “choáng” với giá thủ thuật đắt gấp 200 lần tại phòng khám tư

Cắt bao quy đầu từ 22 đến 35 triệu đồng

Sáng 27/4, đoàn công tác Bộ Y tế do Bộ trưởng Nguyễn Thị Kim Tiến dẫn đầu đã thị sát mô hình phòng khám đa khoa có yếu tố nước ngoài. Sau khi kiểm tra phòng khám S.O.S (Raffles Medical) và Ma Yo, Bộ trưởng Kim Tiến quyết định kiểm tra đột xuất Phòng khám Đa khoa Nguyễn Trãi – nơi nhiều người bệnh phản ánh về việc bị thu phí khám chữa bệnh theo kiểu “hù dọa, vẽ bệnh để móc túi”.

Bộ trưởng trực tiếp rà soát hồ sơ, kiểm tra bảng giá tại phòng khám Nguyễn Trãi
Bộ trưởng trực tiếp rà soát hồ sơ, kiểm tra bảng giá tại phòng khám Nguyễn Trãi

Tại Phòng khám Đa khoa Nguyễn Trãi, đoàn kiểm tra ghi nhận có 2 bác sĩ người Trung Quốc hành nghề khám chữa bệnh. Nhiều bất thường đã được ghi nhận.

Cụ thể phòng khám có 6 khoa nhưng chỉ có 5 bác sĩ, song trên thực tế chỉ 3 bác sĩ tham gia khám chữa bệnh (tại thời điểm kiểm tra - PV).

Hầu hết bệnh nhân đến phòng khám đều đăng ký khám ngoại khoa do 2 bác sĩ người Trung Quốc đảm trách. Hồ sơ lưu bệnh án khám chữa bệnh ngoại trú cho thấy các bệnh nhân đến đây chủ yếu vì bệnh “thầm kín” như rối loạn cương, xuất tinh sớm, hẹp bao quy đầu…

Hầu hết bệnh nhân nam do BS người Trung Quốc Cai Guang Ming khám chữa bệnh đều được chẩn đoán hẹp bao quy đầu và chỉ định tiểu phẫu.

Bộ trưởng thị sát các phòng khám có yếu tố nước ngoài tại TPHCM
Bộ trưởng thị sát các phòng khám có yếu tố nước ngoài tại TPHCM

Tại đây, kỹ thuật cắt hẹp bao quy đầu có giá sàn là 22 triệu đồng và giá trần là 35 triệu đồng, phòng khám không thanh toán BHYT. Trong khi, cũng là thủ thuật cắt bao quy đầu nhưng tại bệnh viện Bình Dân giá thực hiện kỹ thuật này cho người bệnh chỉ tốn 180.000 đồng, bệnh nhân được thanh toán BHYT.

Đụng đâu sai đó

Trước thực tế kiểm tra của Bộ trưởng Kim Tiến, chiều cùng ngày trong buổi làm việc giữa đoàn công tác Bộ Y tế với UBND thành phố và các ban ngành liên quan, GS.TS.BS Nguyễn Tấn Bỉnh, Giám đốc Sở Y tế thừa nhận: “Vẫn còn phòng khám chưa thực hiện đúng quy định về lập hồ sơ bệnh án ngoại trú và kê đơn thuốc cho người bệnh, chưa chú trọng xây dựng phác đồ điều trị phù hợp với mô hình bệnh tật tại phòng khám đa khoa; thực hiện kỹ thuật chuyên môn chưa được Sở Y tế phê duyệt; chưa có quy định phân công nhân viên y tế được thực hiện kỹ thuật xâm lấn có nguy cơ cao chưa triển khai đầy đủ các hoạt động đảm bảo an toàn người bệnh.

Thực tế thanh kiểm tra đối với các phòng khám tư nhân đụng đâu sai đó
Thực tế thanh kiểm tra đối với các phòng khám tư nhân "đụng đâu sai đó"

Trong năm 2016 và 4 tháng đầu năm 2017 hàng loạt cơ sở sai phạm đã được phát hiện qua thanh kiểm tra. Cụ thể, qua kiểm tra 143 phòng khám đa khoa thì phát hiện 24 cơ sở vi phạm, tước giấy phép hoạt động 4 cơ sở. Đặc biệt, kiểm tra 14 phòng khám có yếu tố nước ngoài thì tất cả đều vi phạm các vấn đề về quản lý hành chính lẫn chuyên môn. Sở Y tế đã tước giấy phép hành nghề đối với 2 cơ sở. Đầu năm 2017 kiểm tra 11 phòng khám đa khoa phát hiện 10 phòng khám vi phạm; kiểm tra 7 phòng khám có yếu tố nước ngoài thì có 6 phòng khám vi phạm.

Lý giải cho thực trạng trên, GS Nguyễn Tấn Bỉnh cho rằng: “Đa số các phòng khám đa khoa nói chung và các phòng khám có yếu tố nước ngoài nói riêng đều là chủ đầu tư nước ngoài hoặc người không có chuyên môn, nghiệp vụ trong lĩnh vực y tế. Trình độ chuyên môn của người phiên dịch chưa đảm bảo tốt, nhiều phản ánh của người bệnh về việc bị hù dọa, vẽ bệnh, đối tượng thực hiện việc hù dọa chính là người phiên dịch. Các phòng khám cố tình sai phạm còn đối phó với đoàn thanh kiểm tra bằng biện pháp gắn trang thiết bị theo dõi, báo động từ xa, trì hoãn kéo dài thời gian tiếp cận của đoàn thành tra để tìm cách đối phó...”

Không chấp nhận mức giá thủ thuật cắt bao quy đầu nhưng tốn từ 22 đến 35 triệu đồng, Bộ trưởng Bộ Y tế yêu cầu Sở Y tế TPHCM phải xem xét lại việc phê duyêt bảng giá khám chữa bệnh tại các cơ sở y tế tư nhân, nếu có bất cập phải kịp thời chấn chỉnh. Bên cạnh đó, Bộ trưởng đề nghị Sở Y tế phải có các biện pháp kiểm tra, giám sát xư lý nghiêm hành vi vẽ bệnh, hù dọa người bệnh (nếu có).

Sở Y tế thành phố đã tiếp thu chỉ đạo của Bộ trưởng Kim Tiến và khẳng định sẽ sớm có giải pháp khắc phục những tồn tại liên quan tại các cơ sở y tế tư nhân đặc biệt là các phòng khám đa khoa có yếu tố nước ngoài.

Giá cắt cổ nhưng không vi phạm?

Liên quan đến vấn đề giá “khủng” tại phòng khám Nguyễn Trãi nói riêng và rất nhiều các phòng khám có yếu tố nước ngoài khác, một thành viên đoàn công tác cho hay: theo quy định, các phòng khám tư nhân có quyền đưa ra giá dịch vụ, kỹ thuật nhưng phải được Sở Y tế thẩm định, phê duyệt. Bên cạnh đó, phòng khám phải có nghĩa vụ công khai giá dịch vụ, kỹ thuật đến người bệnh.

Giá thực hiện kỹ thuật cắt hẹp bao quy đầu tại phòng khám đa khoa Nguyễn Trãi tuy chênh lệnh quá lớn so với bệnh viện công nhưng thực tế lại không vi phạm luật.

Vân Sơn

Tag :cơ sở y tế tư nhân, Bộ trưởng Bộ Y tế, Giám đốc Sở Y tế, Sở Y tế TPHCM, Y tế thành phố, nhân viên y tế, phòng khám đa khoa Nguyễn Trãi, phòng khám có bác sĩ Trung Quốc